A glikozilált hemoglobin vérszintje diabéteszes retinopátiában

A Javascript jelenleg le van tiltva a böngészőjében.Ha a javascript le van tiltva, a webhely egyes funkciói nem fognak működni.
Regisztrálja konkrét adatait és az érdeklődésre számot tartó gyógyszereket, mi pedig az Ön által megadott információkat a kiterjedt adatbázisunkban található cikkekkel párosítjuk, és egy PDF-másolatot e-mailben kellő időben elküldünk Önnek.
Zhao Heng, 1,* Zhang Lidan, 2,* Liu Lifang, 1 Li Chunqing, 3 Song Weili, 3 Peng Yongyang, 1 Zhang Yunliang, 1 Li Dan 41 Endokrinológiai Laboratórium, Első Baoding Központi Kórház, Baoding, Hebei tartomány, 07100;2 Baoding Első Nukleáris Medicina Osztálya, Központi Kórház, Baoding, Hebei 071000;3 Baoding Első Központi Kórház járóbeteg osztálya, Baoding, Hebei tartomány, 071000;4 Szemészeti osztály, Hebei Egyetem Társult Kórháza, Baoding, Hebei, 071000 *Ezek a szerzők egyformán hozzájárultak ehhez a munkához.Levelező szerző: Li Dan, Szemészeti Osztály, Hebei Egyetemi Kórház, Baoding, Hebei, 071000 Tel +86 189 31251885 Fax +86 031 25981539 E-mail [email protected] Zhang Yunliang Endocrinology Laboratory, Central Hospital Hebe's00 Kínai Köztársaság Tel. +86 151620373737373737375axe Email protected ] Cél: A tanulmány célja a glikozilált hemoglobin (HbA1c), a D-dimer (DD) és a fibrinogén (FIB) szintjének leírása a diabéteszes retinopátia (DR) különböző típusaiban.Módszer: Összesen 61 cukorbeteg került kiválasztásra, akik 2017 novembere és 2019 májusa között részesültek osztályunkon kezelésben.A non-mydriatikus szemfenéki fényképezés és a szemfenék angiográfia eredményei alapján a betegeket három csoportra osztották, ezek a nem-DR (NDR) csoport (n=23), a non-proliferatív DR (NPDR) csoport (n=17) és a proliferatív csoport. DR (PDR) csoport (n=21).Tartalmaz egy 20 fős kontrollcsoportot is, akiknél negatív a cukorbetegség.Mérje meg és hasonlítsa össze a HbA1c, DD és FIB szintet.Eredmények: A HbA1c átlagos értéke 6,8% (5,2%, 7,7%), 7,4% (5,8%, 9,0%) és 8,5% (6,3%), 9,7% volt az NDR, NPDR és PDR csoportokban. .A kontroll érték 4,9% (4,1%, 5,8%) volt.Ezek az eredmények azt mutatják, hogy a csoportok között jelentős statisztikai különbségek vannak.Az NDR, NPDR és PDR csoportokban a DD átlagos értéke 0,39 ± 0,21 mg/L, 1,06 ± 0,54 mg/L és 1,39 ± 0,59 mg/L volt.A kontrollcsoport eredménye 0,36 ± 0,17 mg/l volt.Az NPDR csoport és a PDR csoport értékei szignifikánsan magasabbak voltak, mint az NDR csoporté és a kontrollcsoporté, a PDR csoport értéke pedig szignifikánsan magasabb volt, mint az NPDR csoporté, ami azt jelzi, hogy a csoportok közötti különbség szignifikáns volt. (P<0,001).A FIB átlagos értéke az NDR, NPDR és PDR csoportokban 3,07 ± 0,42 g/l, 4,38 ± 0,54 g/l és 4,46 ± 1,09 g/l volt.A kontrollcsoport eredménye 2,97 ± 0,67 g/l volt.A csoportok közötti különbség statisztikailag szignifikáns volt (P <0,05).Következtetés: A vér HbA1c, DD és FIB szintje a PDR csoportban szignifikánsan magasabb volt, mint az NPDR csoportban.Kulcsszavak: glikozilált hemoglobin, HbA1c, D-dimer, DD, fibrinogén, FIB, diabéteszes retinopátia, DR, mikroangiopátia
A diabetes mellitus (DM) az elmúlt években többszörös betegséggé vált, szövődményei többféle rendszerbetegséget is okozhatnak, amelyek közül a mikroangiopátia a cukorbetegek fő haláloka.1 A glikált hemoglobin (HbA1c) a vércukorszint szabályozásának fő markere, amely elsősorban a betegek átlagos vércukorszintjét tükrözi az első két-három hónapban, és a cukorbetegség hosszú távú vércukorszint-monitorozásának nemzetközileg elismert aranystandardjává vált. .A véralvadási funkció tesztben a D-dimer (DD) specifikusan tükrözheti a szervezet másodlagos hiperfibrinolízisét és hiperkoagulabilitását, mint a trombózis érzékeny indikátora.A fibrinogén (FIB) koncentrációja jelezheti a szervezet pretrombotikus állapotát.A meglévő vizsgálatok kimutatták, hogy a DM-ben szenvedő betegek véralvadási funkciójának és HbA1c-jének monitorozása szerepet játszik a betegség szövődményeinek, 2,3 különösen a mikroangiopátia progressziójának megítélésében.4 A diabéteszes retinopátia (DR) az egyik leggyakoribb mikrovaszkuláris szövődmény, és a diabéteszes vakság egyik fő oka.A fenti három vizsgálati típus előnye, hogy egyszerűen kezelhetők, és széles körben elterjedtek a klinikai környezetben.Ez a tanulmány különböző fokú DR-ben szenvedő betegek HbA1c, DD és FIB értékeit vizsgálja, és összehasonlítja azokat a nem DR DM betegek és a nem DM fizikális vizsgálók eredményeivel, hogy feltárja a HbA1c, DD jelentőségét. és FIB.A FIB-tesztet a DR előfordulásának és fejlődésének nyomon követésére használják.
Ebben a vizsgálatban 61 cukorbeteg (122 szem) vett részt, akiket 2017 novembere és 2019 májusa között a Baoding First Central Hospital járóbeteg osztályán kezeltek. A betegek felvételi kritériumai a következők: „Irányelvek a megelőzésre és a kezelésre vonatkozóan” című dokumentum szerint diagnosztizált cukorbetegek. 2 Cukorbetegség Kínában (2017)”, és a cukorbetegség szempontjából egészséges fizikális vizsgálati alanyok nem tartoznak ide.A kizárási kritériumok a következők: (1) terhes betegek;(2) prediabetes betegek;(3) 14 év alatti betegek;(4) vannak speciális gyógyszerhatások, mint például a glükokortikoidok közelmúltbeli alkalmazása.A nem mydriatikus szemfenéki fényképezés és a fluoreszcein fundus angiográfia eredményei alapján a résztvevőket a következő három csoportba osztották: A nem DR (NDR) csoportba 23 beteg (46 szem), 11 férfi, 12 nő és 43 éves korosztály tartozott. 76 éves.Évek, átlagéletkor 61,78±6,28 év;non-proliferatív DR (NPDR) csoport, 17 eset (34 szem), 10 férfi és 7 nő, 47-70 évesek, átlagéletkor 60,89±4,27 év;proliferatív DR ( 21 eset (42 szem) volt a PDR csoportban, ebből 9 férfi és 12 nő, 51-73 év, átlagéletkor 62,24±7,91 év. Összesen 20 ember (40 szem) a A kontrollcsoport cukorbetegségre negatív volt, köztük 8 férfi és 12 nő, 50-75 év közöttiek, átlagéletkoruk 64,54±3,11 év. Egyik betegnek nem volt komplikált makrovaszkuláris betegsége, mint például koszorúér-betegség és agyi infarktus, valamint közelmúltbeli trauma, műtétek, fertőzések, rosszindulatú daganatok vagy egyéb általános szervi betegségek kizárásra kerültek.Minden résztvevő írásos beleegyezését adta, hogy részt vegyen a vizsgálatban.
A DR-betegek megfelelnek a Szemészeti Szakágazat Szemészeti Osztálya és a Kínai Orvosi Szövetség által kiadott diagnosztikai kritériumoknak.5 Nem mydriatikus szemfenéki kamerával (Canon CR-2, Tokió, Japán) rögzítettük a páciens szemfenékének hátsó pólusát.És csinált egy 30–45°-os szemfenéki fotót.Egy jól képzett szemész a képek alapján írásos diagnózist készített.DR esetén használjon Heidelberg Retinal Angiography-2-t (HRA-2) (Heidelberg Engineering Company, Németország) a szemfenéki angiográfiához, és használjon hétmezős korai kezelésű diabéteszes retinopátia vizsgálatot (ETDRS) fluoreszcein angiográfiát (FA) az NPDR megerősítésére, ill. PDR.Aszerint, hogy a résztvevők retina neovaszkularizációt mutattak-e, a résztvevőket NPDR és PDR csoportokra osztották.A nem DR-es cukorbetegeket NDR-csoportként jelöltük meg;azokat a betegeket, akiknél negatív volt a cukorbetegség, kontrollcsoportnak tekintették.
Reggel 1,8 ml éhgyomri vénás vért vettünk, és véralvadásgátló csőbe helyeztük.2 óra elteltével centrifugálja 20 percig a HbA1c szint kimutatására.
Reggel 1,8 ml éhgyomri vénás vért vettünk, véralvadásgátló csőbe fecskendeztük, és 10 percig centrifugáltuk.A felülúszót ezután DD és FIB kimutatására használjuk.
A HbA1c kimutatása Beckman AU5821 típusú automatikus biokémiai analizátorral és a hozzá tartozó reagensekkel történik.A cukorbetegség határértéke> 6,20%, a normál érték 3,00% ~ 6,20%.
A DD és FIB teszteket az STA Compact Max® automatikus koagulációs analizátorral (Stago, Franciaország) és a hozzá tartozó reagensekkel végeztük.A pozitív referenciaértékek DD> 0,5 mg/L és FIB> 4 g/L, míg a normál értékek: DD ≤ 0,5 mg/L és FIB 2-4 g/L.
Az eredmények feldolgozásához az SPSS Statistics (v.11.5) szoftvert használják;az adatokat átlag±szórásban (±s) fejezzük ki.A normalitásvizsgálat alapján a fenti adatok megfelelnek a normál eloszlásnak.Egyirányú varianciaanalízist végeztünk a HbA1c, DD és FIB négy csoportján.Ezenkívül a DD és FIB statisztikailag szignifikáns szintjeit tovább hasonlították össze;P <0,05 azt jelzi, hogy a különbség statisztikailag szignifikáns.
Az NDR-csoportban, az NPDR-csoportban, a PDR-csoportban és a kontrollcsoportban az alanyok életkora 61,78±6,28, 60,89±4,27, 62,24±7,91 és 64,54±3,11 év volt.A kor normál eloszlása ​​a normál eloszlási teszt után történt.Az egytényezős varianciaanalízis kimutatta, hogy a különbség statisztikailag nem szignifikáns (P=0,157) (1. táblázat).
1. táblázat A kiindulási klinikai és szemészeti jellemzők összehasonlítása a kontrollcsoport és az NDR, NPDR és PDR csoportok között
Az NDR-csoport, az NPDR-csoport, a PDR-csoport átlagos HbA1c-értéke 6,58±0,95%, 7,45±1,21%, 8,04±1,81% és 4,53±0,41% volt.E négy csoport HbA1cs-értékei normális eloszlásúak, és a normál eloszlás alapján tesztelik.Egytényezős varianciaanalízissel a különbség statisztikailag szignifikáns (P<0,001) volt (2. táblázat).A négy csoport további összehasonlítása szignifikáns különbségeket mutatott a csoportok között (P<0,05) (3. táblázat).
A DD átlagos értéke az NDR-csoportban, az NPDR-csoportban, a PDR-csoportban és a kontrollcsoportban 0,39±0,21 mg/l, 1,06±0,54 mg/l, 1,39±0,59 mg/l és 0,36±0,17 mg/l volt, illetőleg.Minden DD normál eloszlású, és normál eloszlás szerint tesztelik.Egytényezős varianciaanalízissel a különbség statisztikailag szignifikáns (P<0,001) volt (2. táblázat).A négy csoport további összehasonlításával az eredmények azt mutatják, hogy az NPDR csoport és a PDR csoport értékei szignifikánsan magasabbak, mint az NDR csoporté és a kontrollcsoporté, a PDR csoport értéke pedig szignifikánsan magasabb, mint az NPDR csoporté. , ami azt jelzi, hogy a csoportok közötti különbség szignifikáns (P<0,05).Az NDR-csoport és a kontrollcsoport közötti különbség azonban nem volt statisztikailag szignifikáns (P>0,05) (3. táblázat).
Az NDR-csoport, az NPDR-csoport, a PDR-csoport és a kontrollcsoport átlagos FIB-értéke 3,07±0,42 g/l, 4,38±0,54 g/l, 4,46±1,09 g/l és 2,97±0,67 g/l volt.E négy csoport FIB-je normális eloszlást mutat normál eloszlási teszttel.Egytényezős varianciaanalízissel a különbség statisztikailag szignifikáns (P<0,001) volt (2. táblázat).A négy csoport további összehasonlítása azt mutatta, hogy az NPDR csoport és a PDR csoport értékei szignifikánsan magasabbak voltak, mint az NDR csoporté és a kontrollcsoporté, ami azt jelzi, hogy a csoportok közötti különbségek szignifikánsak voltak (P<0,05).Nem volt azonban szignifikáns különbség az NPDR-csoport és a PDR-csoport, valamint az NDR-csoport és a kontrollcsoport között (P>0,05) (3. táblázat).
Az elmúlt években évről évre nőtt a cukorbetegség előfordulása, és a DR előfordulása is emelkedett.A DR jelenleg a vakság leggyakoribb oka.6 A vércukorszint (BG)/cukorszint súlyos ingadozása a vér hiperkoagulálhatóságát okozhatja, ami számos érrendszeri szövődményhez vezethet.7 Ezért a DR kialakulásában szenvedő cukorbetegek vércukorszintjének és véralvadási állapotának nyomon követése érdekében a kínai és más helyek kutatói nagyon érdeklődnek.
Amikor a vörösvértestekben lévő hemoglobint vércukorral kombinálják, glikozilált hemoglobin képződik, ami általában a páciens vércukorszintjének szabályozását tükrözi az első 8-12 hétben.A HbA1c termelése lassú, de miután befejeződött, nem bomlik le könnyen;ezért jelenléte segíti a cukorbetegség vércukorszint monitorozását.8 A hosszú távú hiperglikémia visszafordíthatatlan érelváltozásokat okozhat, de a HbAlc továbbra is jó mutatója a cukorbetegek vércukorszintjének.9 A HbAlc szint nemcsak a vércukorszintet tükrözi, hanem szorosan összefügg a vércukorszinttel is.A cukorbetegség szövődményeihez kapcsolódik, mint például a mikrovaszkuláris betegségek és a makrovaszkuláris betegségek.10 Ebben a vizsgálatban különböző típusú DR-ben szenvedő betegek HbAlc-értékét hasonlították össze.Az eredmények azt mutatták, hogy az NPDR csoport és a PDR csoport értékei szignifikánsan magasabbak, mint az NDR csoporté és a kontrollcsoporté, a PDR csoport értéke pedig szignifikánsan magasabb volt, mint az NPDR csoporté.A legújabb tanulmányok kimutatták, hogy ha a HbA1c szintje tovább emelkedik, az befolyásolja a hemoglobin oxigénmegkötő és -szállító képességét, ezáltal befolyásolja a retina működését.11 A megnövekedett HbA1c szint a diabéteszes szövődmények fokozott kockázatával jár, 12 a csökkent HbA1c szint pedig csökkentheti a DR kockázatát.13 Egy és munkatársai14 azt találták, hogy a DR-betegek HbA1c-szintje szignifikánsan magasabb volt, mint az NDR-betegeknél.A DR-betegekben, különösen a PDR-ben szenvedő betegeknél a BG és a HbA1c szintje viszonylag magas, a BG és HbA1c szintjének növekedésével pedig a betegek látáskárosodásának mértéke nő.15 A fenti kutatás összhangban van eredményeinkkel.A HbA1c-szintet azonban olyan tényezők befolyásolják, mint a vérszegénység, a hemoglobin élettartama, az életkor, a terhesség, a rassz stb., és nem tükrözik a vércukorszint rövid időn belüli gyors változását, és „késleltető hatású”.Ezért egyes tudósok úgy vélik, hogy a referenciaértékének korlátai vannak.16
A DR kóros jellemzői a retina neovaszkularizáció és a vér-retina gát károsodása;azonban bonyolult a cukorbetegség kialakulásának mechanizmusa.Jelenleg úgy gondolják, hogy a diabéteszes retinopátiában szenvedő betegek két alapvető kóros oka a simaizom- és endothelsejtek funkcionális károsodása, valamint a retina kapillárisainak kóros fibrinolitikus funkciója.17 A véralvadási funkció megváltozása fontos indikátor lehet a retinopátia megítélésében.A diabéteszes mikroangiopátia progressziója.Ugyanakkor a DD a fibrinolitikus enzim specifikus bomlásterméke térhálós fibrinné, amely gyorsan, egyszerűen és költséghatékonyan képes meghatározni a DD koncentrációját a plazmában.Ezen és más előnyök alapján általában DD-tesztet végeznek.Ez a tanulmány azt találta, hogy az NPDR-csoport és a PDR-csoport szignifikánsan magasabb volt, mint az NDR-csoport és a kontrollcsoport az átlagos DD-érték összehasonlításával, és a PDR-csoport szignifikánsan magasabb volt, mint az NPDR-csoport.Egy másik kínai tanulmány azt mutatja, hogy a cukorbetegek véralvadási funkciója kezdetben nem változik;ha azonban a beteg mikrovaszkuláris betegségben szenved, a koagulációs funkció jelentősen megváltozik.4 A DR degradáció mértékének növekedésével a DD szint fokozatosan emelkedik, és eléri a csúcsot a PDR betegekben.18 Ez a megállapítás összhangban van a jelenlegi tanulmány eredményeivel.
A fibrinogén a hiperkoagulálhatóság és a csökkent fibrinolitikus aktivitás indikátora, megnövekedett szintje pedig súlyosan befolyásolja a véralvadást és a véralvadást.A trombózis prekurzor anyaga, a diabéteszes betegek vérében található FIB pedig fontos alapja a diabéteszes plazmában a hiperkoagulálható állapot kialakulásának.Az átlagos FIB értékek összehasonlítása ebben a tanulmányban azt mutatja, hogy az NPDR és a PDR csoport értékei jelentősen magasabbak, mint az NDR és a kontrollcsoport értékei.Egy másik tanulmány megállapította, hogy a DR betegek FIB szintje sokkal magasabb, mint az NDR betegeké, ami azt jelzi, hogy a FIB szint emelkedése bizonyos hatással van a DR előfordulására és kialakulására, és felgyorsíthatja annak előrehaladását;a folyamatban részt vevő sajátos mechanizmusok azonban még nem teljesek.egyértelmű.19,20
A fenti eredmények összhangban vannak ezzel a vizsgálattal.Emellett kapcsolódó tanulmányok kimutatták, hogy a DD és a FIB kombinált kimutatása nyomon követheti és megfigyelheti a szervezet hiperkoagulációs állapotában és hemorheológiájában bekövetkező változásokat, ami elősegíti a cukorbetegséggel járó 2-es típusú cukorbetegség korai diagnosztizálását, kezelését és prognózisát.Mikroangiopátia 21
Meg kell jegyezni, hogy a jelenlegi kutatásnak számos korlátja van, amelyek befolyásolhatják az eredményeket.Mivel ez egy interdiszciplináris vizsgálat, korlátozott azoknak a betegeknek a száma, akik hajlandóak szemészeti és vérvizsgálaton is részt venni a vizsgálati időszak alatt.Ezenkívül néhány szemfenéki fluoreszcein angiográfiát igénylő betegnek ellenőriznie kell a vérnyomását, és a vizsgálat előtt allergiás anamnézisben kell szerepelnie.A további ellenőrzés megtagadása a résztvevők elvesztését eredményezte.Ezért a minta mérete kicsi.A jövőbeni vizsgálatok során tovább bővítjük a megfigyelési minta méretét.Ezenkívül a szemvizsgálatot csak kvalitatív csoportként végezzük;nem végeznek további kvantitatív vizsgálatokat, például a makula vastagságának optikai koherencia tomográfiás mérését vagy látásvizsgálatot.Végül, ez a tanulmány keresztmetszeti megfigyelést jelent, és nem tükrözi a betegség folyamatában bekövetkezett változásokat;a jövőbeni tanulmányok további dinamikus megfigyeléseket igényelnek.
Összefoglalva, jelentős különbségek vannak a vér HbA1c, DD és FIB szintjében a különböző fokú DM-ben szenvedő betegeknél.Az NPDR és a PDR csoport vérszintje szignifikánsan magasabb volt, mint az NDR és az euglikémiás csoporté.Ezért a cukorbetegek diagnosztikájában és kezelésében a HbA1c, DD és FIB kombinált kimutatása növelheti a korai mikrovaszkuláris károsodások kimutatási arányát cukorbetegeknél, megkönnyítheti a mikrovaszkuláris szövődmények kockázatának felmérését, és elősegítheti a cukorbetegség korai diagnosztizálását. retinopátiával.
Ezt a vizsgálatot a Hebei Egyetem Társult Kórházának Etikai Bizottsága hagyta jóvá (jóváhagyási szám: 2019063), és a Helsinki Nyilatkozatnak megfelelően végezték el.Minden résztvevőtől írásos beleegyezést kaptunk.
1. Aryan Z, Ghajar A, Faghihi-kashani S stb. A kiindulási, nagy érzékenységű C-reaktív protein előre jelezheti a 2-es típusú cukorbetegség makrovaszkuláris és mikrovaszkuláris szövődményeit: populációalapú vizsgálat.Ann Nutr metaadatok.2018;72(4):287–295.doi:10.1159/000488537
2. Dikshit S. Fibrinogén bomlástermékek és parodontitis: a kapcsolat megfejtése.J Klinikai diagnosztikai kutatás.2015;9(12): ZC10-12.
3. Matuleviciene-Anangen V, Rosengren A, Svensson AM stb. Glükózkontroll és a jelentősebb koszorúér események túlzott kockázata 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél.szív.2017;103(21):1687-1695.
4. Zhang Jie, Shuxia H. A glikozilált hemoglobin és a véralvadás monitorozásának értéke a cukorbetegség progressziójának meghatározásában.J Ningxia Medical University 2016;38(11):1333–1335.
5. Kínai Orvosi Szövetség Szemészeti Csoportja.Klinikai irányelvek a diabéteszes retinopátia kezelésére Kínában (2014) [J].A Yankee kínai folyóirata.2014;50(11):851-865.
6. Ogurtsova K, Da RFJ, Huang Y stb. IDF Diabetes Atlas: Globális becslések a cukorbetegség prevalenciájáról 2015-ben és 2040-ben. Diabetes kutatás és klinikai gyakorlat.2017;128:40-50.
7. Liu Min, Ao Li, Hu X stb. A vércukor fluktuáció, a C-peptid szint és a hagyományos rizikófaktorok hatása a nyaki artéria intima-media vastagságára kínai Han 2-es típusú diabéteszes betegekben[J].Eur J Med Res.2019;24(1):13.
8. Erem C, Hacihasanoglu A, Celik S stb. megszilárdítás.Re-release és fibrinolitikus paraméterek 2-es típusú diabéteszes betegeknél, diabéteszes vaszkuláris szövődményekkel és anélkül.Az orvosi gyakorlat hercege.2005;14(1):22-30.
9. Catalani E, Cervia D. Diabetikus retinopátia: retina ganglion sejt homeosztázis.Ideg-regenerációs erőforrások.2020;15(7): 1253–1254.
10. Wang SY, Andrews CA, Herman WH stb. A diabéteszes retinopátia előfordulása és kockázati tényezői 1-es vagy 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő serdülőknél az Egyesült Államokban.szemészet.2017;124(4):424–430.
11. Jorgensen CM, Hardarson SH, Bek T. A retina vérereinek oxigéntelítettsége cukorbetegeknél a látást veszélyeztető retinopátia súlyosságától és típusától függ.Szemészeti hírek.2014;92(1):34-39.
12. Lind M, Pivo​dic A, Svensson AM stb. A HbA1c-szint, mint a retinopátia és a nefropátia kockázati tényezője 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő gyermekeknél és felnőtteknél: kohorsz-vizsgálat a svéd lakosságon.BMJ.2019;366:l4894.
13. Calderon GD, Juarez OH, Hernandez GE stb. Oxidatív stressz és diabéteszes retinopátia: fejlesztés és kezelés.szem.2017;10(47): 963–967.
14. Jingsi A, Lu L, An G et al.A diabéteszes lábbal járó diabéteszes retinopátia kockázati tényezői.Kínai Gerontológiai Folyóirat.2019;8(39):3916–3920.
15. Wang Y, Cui Li, Song Y. Vércukor- és glikozilált hemoglobinszintek diabéteszes retinopátiában szenvedő betegeknél, és ezek összefüggése a látásromlás mértékével.J PLA Med.2019;31(12):73-76.
16. Yazdanpanah S, Rabiee M, Tahriri M stb. A glikált albumin (GA) és a GA/HbA1c arány értékelése a cukorbetegség diagnosztizálásához és a vércukorszint-szabályozáshoz: Átfogó áttekintés.Crit Rev Clin Lab Sci.2017;54(4):219-232.
17. Sorrentino FS, Matteini S, Bonifazzi C, Sebastiani A, Parmeggiani F. Diabetikus retinopátia és endothelin rendszer: mikroangiopátia és endoteliális diszfunkció.Szem (London).2018;32(7):1157–1163.
18. Yang A, Zheng H, Liu H. A PAI-1 és D-dimer plazmaszintjének változásai diabéteszes retinopátiában szenvedő betegeknél és jelentőségük.Shandong Yi Yao.2011;51(38):89-90.
19. Fu G, Xu B, Hou J, Zhang M. A koagulációs funkció elemzése 2-es típusú cukorbetegségben és retinopátiában szenvedő betegeknél.Laboratóriumi gyógyászat klinikai.2015;7, 885-887.
20. Tomic M, Ljubic S, Kastelan S stb. Gyulladás, vérzéscsillapító zavarok és elhízás: összefüggésben állhat a 2-es típusú diabéteszes diabéteszes retinopátia patogenezisével.Mediátor gyulladás.2013;2013: 818671.
21. Hua L, Sijiang L, Feng Z, Shuxin Y. A glikozilált hemoglobin A1c, D-dimer és fibrinogén kombinált kimutatásának alkalmazása 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek mikroangiopátiájának diagnosztizálásában.Int. J Lab Med.2013;34(11):1382–1383.
Ezt a munkát a Dove Medical Press Limited adta ki és engedélyezte.A licenc teljes feltételei a https://www.dovepress.com/terms.php címen érhetők el, és tartalmazzák a Creative Commons Nevezd meg, nem kereskedelmi (nem portolt, v3.0) licencet.Azzal, hogy hozzáfér a műhöz, elfogadja a feltételeket.A mű nem kereskedelmi célú felhasználása a Dove Medical Press Limited további engedélye nélkül megengedett, feltéve, hogy a mű megfelelő forrásmegjelöléssel rendelkezik.A mű kereskedelmi célú felhasználásának engedélyezéséhez tekintse meg feltételeink 4.2. és 5. pontját.
Lépjen kapcsolatba velünk• Adatvédelmi szabályzat• Egyesületek és partnerek• Beszámolók• Feltételek és feltételek• Ajánlja ezt az oldalt• Az oldal tetejére
© Copyright 2021 • Dove Press Ltd. • Maffey.com szoftverfejlesztés • Adhesion webdesign
Az itt közölt összes cikkben kifejtett nézetek konkrét szerzők nézetei, és nem feltétlenül tükrözik a Dove Medical Press Ltd. vagy bármely alkalmazottja véleményét.
A Dove Medical Press a Taylor & Francis Group, az Informa PLC tudományos kiadói osztályának része.Copyright 2017 Informa PLC.minden jog fenntartva.Ez a weboldal az Informa PLC („Informa”) tulajdona és üzemeltetője, székhelye 5 Howick Place, London SW1P 1WG.Angliában és Walesben bejegyezve.Szám: 3099067. Egyesült Királyság ÁFA csoport: GB 365 4626 36


Feladás időpontja: 2021. június 21