Epidemiológusok becslése szerint világszerte több mint 160 millió ember gyógyult fel a COVID-19-ből.A felépülteknél riasztóan alacsony az ismétlődő fertőzések, betegségek vagy halálozás gyakorisága.Ez a korábbi fertőzésekkel szembeni immunitás sok olyan embert véd meg, akik jelenleg nem rendelkeznek vakcinával.
A hónap elején az Egészségügyi Világszervezet tudományos frissítést adott ki, amely szerint a legtöbb COVID-19-ből felépülő embernek erős védő immunválasza lesz.Fontos, hogy arra a következtetésre jutottak, hogy a fertőzést követő 4 héten belül a COVID-19-ből felépülő emberek 90-99%-ánál kimutatható semlegesítő antitestek képződnek.Ezenkívül arra a következtetésre jutottak – tekintettel az esetek megfigyelésének korlátozott idejére – az immunválasz a fertőzés után legalább 6-8 hónapig erős maradt.
Ez a frissítés az NIH 2021. januári jelentését tükrözi: A COVID-19-ből felépült emberek több mint 95%-a olyan immunválaszt mutat, amely a fertőzést követő 8 hónapig tartósan emlékszik a vírusra.A National Institutes of Health továbbá rámutatott, hogy ezek az eredmények „reményt adnak”, hogy a beoltott emberek hasonló tartós immunitást alakítanak ki.
Miért fordítunk tehát annyi figyelmet az oltás által kiváltott immunitásra – az állományimmunitás elérése, az utazások, a nyilvános vagy magántevékenységek ellenőrzése vagy a maszkok használata során – miközben figyelmen kívül hagyjuk a természetes immunitást?Nem kellene a természetes immunitással rendelkezőknek is folytatni a „normális” tevékenységet?
Sok tudós megállapította, hogy az újbóli fertőzés kockázata csökken, a kórházi kezelés és az újrafertőződés miatti halálozás rendkívül alacsony.Az Egyesült Államok, az Egyesült Királyság, Dánia, Ausztria, Katar és az Egyesült Államok Tengerészgyalogsága által végzett hat, közel 1 millió emberre kiterjedő tanulmányban a COVID-19 újrafertőződés 82%-ról 95%-ra csökkent.Az osztrák tanulmány azt is megállapította, hogy a COVID-19 újrafertőződés gyakorisága miatt 14 840 emberből csak 5 (0,03%) került kórházba, és 14 840 emberből 1 (0,01%) halt meg.
Ráadásul az NIH januári bejelentése után közzétett legfrissebb amerikai adatok szerint a védő antitestek a fertőzés után akár 10 hónapig is fennmaradhatnak.
Miközben a közegészségügyi döntéshozók csökkentik a vakcinázással szembeni immunitásukat, a viták nagyrészt figyelmen kívül hagyták az emberi immunrendszer összetettségét.Számos nagyon biztató kutatási jelentés támasztja alá, hogy a testünkben lévő vérsejtek, az úgynevezett „B-sejtek és T-sejtek” hozzájárulnak a sejtes immunitás kialakulásához a COVID-19 után.Ha a SARS-CoV-2 immunitása hasonló más súlyos koronavírus-fertőzésekhez, mint például a SARS-CoV-1 immunitása, akkor ez a védelem legalább 17 évig tarthat.A sejtes immunitást mérő tesztek azonban összetettek és drágák, ami megnehezíti a beszerzésüket, és megakadályozza a rutin orvosi gyakorlatban vagy a lakossági közegészségügyi felmérésekben való alkalmazásukat.
Az FDA számos antitesttesztet engedélyezett.Mint minden teszt, ezeknek is pénzügyi költségre és időre van szükségük az eredmények megszerzéséhez, és az egyes tesztek teljesítménye jelentős különbségeket mutat a pozitív antitestek valójában.A legfontosabb különbség az, hogy egyes tesztek csak a természetes fertőzés után talált antitesteket, az „N” antitesteket mutatják ki, míg mások nem tudnak különbséget tenni a természetes vagy a vakcina által kiváltott antitestek, az „S” antitestek között.Az orvosoknak és a betegeknek figyelniük kell erre, és meg kell kérdezniük, hogy a teszt valójában mely antitesteket méri.
Múlt héten, május 19-én az FDA közbiztonsági hírlevelet adott ki, amelyben leszögezi, hogy bár a SARS-CoV-2 antitestteszt fontos szerepet játszik a SARS-CoV-2 vírusnak kitett emberek azonosításában, és adaptív immunitást alakítottak ki. Akcióválasz, antitest-teszt nem használható a COVID-19 elleni immunitás vagy védelem meghatározására.Rendben?
Bár fontos odafigyelni az üzenetre, ez zavaró.Az FDA semmilyen adatot nem közölt a figyelmeztetésben, és a figyelmeztetetteket elbizonytalanította, miért nem szabad antitestvizsgálatot használni a COVID-19 elleni immunitás vagy védelem meghatározására.Az FDA nyilatkozata kimondta, hogy az antitest-vizsgálatot azoknak kell alkalmazniuk, akik tapasztalattal rendelkeznek az antitest-vizsgálatban.nincs segítség.
Mint a szövetségi kormány COVID-19-re adott válaszának számos vonatkozása esetében, az FDA megjegyzései elmaradnak a tudomány mögött.Tekintettel arra, hogy a COVID-19-ből felépülő emberek 90–99%-ánál kimutatható semlegesítő antitestek képződnek, az orvosok a megfelelő teszt segítségével tájékoztathatják az embereket kockázatukról.Elmondhatjuk a betegeknek, hogy a COVID-19-ből felépült emberek erős védő immunitással rendelkeznek, amely megvédheti őket az újrafertőződéstől, betegségtől, kórházi kezeléstől és haláltól.Valójában ez a védelem hasonló vagy jobb, mint a vakcina által kiváltott immunitás.Összefoglalva, a korábbi fertőzésből felépült vagy kimutatható antitestekkel rendelkező személyeket védettnek kell tekinteni, hasonlóan a beoltott emberekhez.
A jövőre nézve a döntéshozóknak a pontos és megbízható antitestvizsgálatok vagy a korábbi fertőzések dokumentumai (korábban pozitív PCR- vagy antigéntesztek) alapján meghatározott természetes immunitást az oltással azonos bizonyítékként kell szerepeltetniük.Ennek az immunitásnak ugyanolyan társadalmi státuszúnak kell lennie, mint a vakcina által kiváltott immunitásnak.Egy ilyen politika nagymértékben csökkenti a szorongást, és növeli az utazási, tevékenységi, családlátogatási stb. lehetőségeket. A frissített szabályzat lehetővé teszi a felépültek számára, hogy a gyógyulásukat azzal ünnepeljék, hogy elmondják nekik immunitásukat, biztonságosan eldobhatják a maszkokat, megmutathatják az arcukat. és csatlakozzon a beoltott hadsereghez.
Jeffrey Klausner, MD, MPH, a megelőző orvoslás klinikai professzora a Los Angeles-i Dél-Kaliforniai Egyetem Keck Orvostudományi Karán, és a Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ korábbi orvosi tisztje.Noah Kojima, MD, a Los Angeles-i Kaliforniai Egyetem belgyógyász szakorvosa.
Klausner a Curative tesztelő cég orvosi igazgatója, és nyilvánosságra hozta a Danaher, a Roche, a Cepheid, az Abbott és a Phase Scientific díjait.Korábban NIH-tól, CDC-től, valamint magán tesztgyártóktól és gyógyszergyártó cégektől kapott támogatást a fertőző betegségek kimutatásának és kezelésének új módszereinek kutatására.
A weboldalon található anyagok csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a szakképzett egészségügyi szolgáltatók által nyújtott orvosi tanácsokat, diagnózisokat vagy kezeléseket.© 2021 MedPage Today, LLC.minden jog fenntartva.A Medpage Today a MedPage Today, LLC egyik szövetségi bejegyzett védjegye, és harmadik felek kifejezett engedélye nélkül nem használhatják.
Feladás időpontja: 2021. június 18