Cookie-kat használunk az élmény fokozása érdekében.A weboldal böngészésének folytatásával beleegyezik a cookie-k használatába.Több információ.
A sérült bőr, a professzionális orvosi ellátás és a kritikus állapotú égési betegek szükségleteinek folyamatos nyomon követése kombinációja komoly kihívást jelenthet a riasztások kezelésében az égési egységek számára.
A túlzott riasztások csökkentésére és a riasztások kimerültségének csökkentésére irányuló vállalati terv részeként az észak-karolinai Burns Intensive Care Unit (BICU) sikeresen megoldotta az egységspecifikus problémákat.
Ezek az erőfeszítések a működésképtelen riasztások számának folyamatos csökkenését és a riasztáskezelési stratégiák javulását eredményezték az észak-karolinai Jaycee Burn Centerben, az Észak-Karolinai Egyetem Chapel Hill Medical Centerében található 21 ágyas BICU-ban.A kétéves periódus során mind az öt adatgyűjtési periódusban a betegnaponkénti riasztások átlagos száma a kezdeti alapérték alatt maradt.
A „Bizonyítékokon alapuló program a riasztási fáradtság csökkentésére az égési intenzív osztályokon” részletesen ismerteti a riasztások biztonságának javítási tervét, beleértve a bőrfelkészítési gyakorlatok változásait és az ápolószemélyzet oktatási stratégiáit.A kutatást a Critical Care Nurses (CCN) augusztusi számában tették közzé.
A társszerző, Rayna Gorisek, MSN, RN, CCRN, CNL, főként az összes BICU ápolónő, ápolónői asszisztens és légzésterapeuta oktatásáért felelős.A vizsgálat alatt klinikai IV ápolónő volt az égési központban.Jelenleg az észak-karolinai durhami VA Medical Center sebészeti intenzív osztályának klinikai főápolója.
Az egész szervezetre kiterjedő erőfeszítéseinkre építve változtatásokat hajthatunk végre a BICU-környezetre jellemző betegfelügyeleti és riasztáskezelési stratégiák javítása érdekében.Még egy magasan specializált BICU-ban is a jelenlegi, bizonyítékokon alapuló gyakorlati ajánlások felhasználásával elérhető és fenntartható a klinikai riasztórendszerekkel kapcsolatos sérülések csökkentésének célja.”
Az orvosi központ 2015-ben multidiszciplináris riasztásbiztonsági munkacsoportot hozott létre a vegyes bizottság országos betegbiztonsági céljainak elérése érdekében, amelyek szerint a kórházaknak a riasztáskezelést prioritásként kell kezelniük a betegbiztonság szempontjából, és egyértelmű folyamatokat kell alkalmazniuk a legfontosabb Riasztás azonosítására és kezelésére.A munkacsoport folyamatos fejlesztési folyamatot hajtott végre, kisebb változtatásokat tesztelt az egyes egységekben, és a tanult ismereteket szélesebb körben alkalmazta.
A BICU profitál ebből a kollektív tanulásból, de egyedülálló kihívásokkal kell szembenéznie a sérült bőrű, kritikus állapotú betegek megfigyelésével kapcsolatban.
A 2016. januári 4 hetes alapadatgyűjtési időszakban naponta átlagosan 110 riasztás történt ágyonként.A riasztások túlnyomó többsége megfelel a riasztási riasztás definíciójának, jelezve, hogy a paraméter egy olyan küszöb felé halad, amely azonnali választ vagy kritikus riasztást igényel.
Ezenkívül az elemzés azt mutatja, hogy szinte minden érvénytelen riasztást az elektrokardiogram (EKG) megfigyelő vezetékeinek eltávolítása vagy a beteggel való kapcsolat megszakadása okoz.
Egy szakirodalmi áttekintés kimutatta, hogy hiányoznak a bevált gyakorlatok az EKG-elvezetésnek az égési szövetekkel való megfelelőségének javítására az intenzív osztályos környezetben, és a BICU új bőr-előkészítési eljárást dolgozott ki, kifejezetten a mellkasi égési sérülések, izzadás vagy Stevens-Johnson-szindróma kezelésére /Toxikus epidermális betegek nekrolízis.
A munkatársak riasztáskezelési stratégiájukat és oktatásukat az American Association of Intensive Care Nurses (AACN) gyakorlati riasztásához igazították „Az akut ellátási riasztások kezelése az életciklus során: EKG és pulzoximetria”.Az AACN gyakorlati figyelmeztetés közzétett bizonyítékokon és irányelveken alapuló utasítás, amely a bizonyítékokon alapuló ápolás gyakorlatát irányítja egészséges munkakörnyezetben.
A kezdeti oktatási beavatkozást követően a riasztások száma a gyűjtőponton több mint 50%-kal csökkent a kezdeti oktatási beavatkozást követő első 4 hétben, de a második gyűjtési ponton emelkedett.A személyzeti értekezletek, biztonsági értekezletek oktatásának újbóli előtérbe helyezése, az új nővérek elhelyezése és egyéb változtatások a következő átvételi ponton a riasztások számának csökkenéséhez vezettek.
A szervezeten belüli munkacsoportok azt is javasolták, hogy módosítsák az alapértelmezett riasztási beállításokat, hogy szűkítsék a riasztási paraméterek tartományát a nem működő riasztások csökkentése érdekében, miközben továbbra is biztosítják a betegek biztonságát.Minden ICU, beleértve a BICU-t is, új alapértelmezett riasztási értékeket vezetett be, ami segíthet a riasztások számának további javításában a BICU-ban.
"A riasztások számának ingadozása a kétéves időszak során rámutat annak fontosságára, hogy megértsenek más tényezőket, amelyek hatással lehetnek az alkalmazottakra, beleértve az egységszintű kultúrát, a munkahelyi nyomást és a vezetői változásokat" - mondta Gorisek.
Az AACN sürgősségi és intenzív ápolónők számára kéthavonta megjelenő klinikai gyakorlati folyóiratként a CCN megbízható információforrás a kritikus és kritikus állapotú betegek ágy melletti ellátásával kapcsolatban.
Címkék: égési sérülések, intenzív terápia, oktatás, fáradtság, egészségügy, intenzív terápia, ápolás, légzés, bőr, stressz, szindróma
Ebben az interjúban John Rossen professzor a következő generációs szekvenálásról és annak a betegségek diagnosztizálására gyakorolt hatásáról beszélt.
Ebben az interjúban a News-Medical Dana Crawford professzorral beszélgetett a COVID-19 világjárvány idején végzett kutatómunkájáról.
Ebben az interjúban a News-Medical Dr. Neeraj Narulával beszélgetett az ultra-feldolgozott élelmiszerekről, és arról, hogy ez hogyan növelheti a gyulladásos bélbetegség (IBD) kockázatát.
A News-Medical.Net a jelen feltételeknek megfelelően nyújtja ezt az orvosi információs szolgáltatást.Felhívjuk figyelmét, hogy az ezen a weboldalon található egészségügyi információk célja, hogy támogassák, semmint helyettesítsék a betegek és az orvosok/orvosok közötti kapcsolatot és az általuk nyújtott orvosi tanácsokat.
Feladás időpontja: 2021. augusztus 30