A világjárvány első napjaiban az Állami Engedélyezési Bizottság feladta a korlátozásokat, és szabadon engedte az orvosoknak, hogy virtuális orvosi szolgáltatásokat nyújtsanak a betegeknek, függetlenül attól, hogy hol vannak.Amikor a tomboló világjárvány idején emberek milliói részesültek biztonságos otthoni orvosi ellátásban, a távorvoslás értéke bebizonyosodott, de az Állami Engedélyezési Bizottság most visszatért a luddita mentalitáshoz.
Miközben az államok lazítanak az olyan tevékenységeken, mint például a benti étkezés és az utazás, a hat állam és a District of Columbia engedélyezési bizottsága gyakorlatilag lezárta határait az államon kívüli távorvoslást végző orvosok előtt, és ezen a nyáron várhatóan többen követik majd példájukat.El kell kezdeni gondolkodni azon, hogyan lehetne más módon támogatni, egységesíteni a távorvoslást, hogy az legyen biztosítási fedezettel, az orvosok is igénybe vehessék, és ne okozzanak felesleges nehézségeket a betegeknek.
Bridget több mint 10 éve a klinikám páciense.Rhode Island-től egy órát autózott, hogy randevúzzon.Számos krónikus betegsége volt, beleértve a cukorbetegséget, a magas vérnyomást és a mellrákot, amelyek mindegyike rendszeres orvoslátogatást igényel.Világjárvány idején az államok közötti utazás és az egészségügyi központba való belépés rendkívül kockázatos a társbetegségekkel küzdő betegek számára.A távorvoslás és a Rhode Island-i gyakorlat alóli felmentés lehetővé tette számomra, hogy kontrolláljam a vérnyomását, amíg biztonságban otthon volt.
Ezt most nem tudjuk megtenni.Fel kellett hívnom Bridgetet, hogy megtudjam, hajlandó lenne-e Rhode Island-i otthonából a Massachusetts-i határon lévő parkolóba autózni, hogy üdvözölje a közelgő találkozónkat.Meglepetésére, jóllehet bejáratott páciensem, a munkaadóm már nem engedi, hogy távorvosláson keresztül találkozzam vele, amíg a Massachusettsi Nemzetközösségen kívül tartózkodik.
Van némi remény, de lehet, hogy már késő.Az orvosok és más érdekelt felek visszajelzést adtak a Massachusetts Biztosítási Minisztériumnak a távorvoslás szabályozásával kapcsolatban, de várhatóan legalább őszig tart a felmérés, amikor is nem lesz része a mentális egészség vagy a krónikus betegségek kezelésének ernyőjének. .
Még zavaróbb, hogy ezek a gyors változások csak a massachusettsi biztosítótársaságokat érintik, beleértve a MassHealth-et is.Nem érinti a távorvoslás egészségbiztosításának támogatását, amely a rendkívüli állapothoz kapcsolódik.A Biden-kormányzat július 20-ig meghosszabbította a közegészségügyi vészhelyzetet, de sokan úgy vélik, hogy az év végéig meghosszabbítják.
A távorvoslást kezdetben egészségügyi biztosítás fedezte, és alkalmas volt a vidéki területeken élő betegek számára, ahol nem volt megfelelő hozzáférésük az egészségügyi szolgáltatásokhoz.A beteg elhelyezkedése az alkalmasság megállapításának alapja.A közegészségügyi vészhelyzetekre reagálva a Medicare széles körben kibővítette lefedettségét, hogy lehetővé tegye az orvosok számára a távorvoslást minden beteg számára.
Bár a távorvoslás túllépte ezt a korlátot, a betegek elhelyezkedése kritikussá vált, és szerepe a jogosultságban és a lefedettségben mindig is létezett.Mostantól bárki bebizonyíthatja, hogy a beteg tartózkodási helye már nem döntő tényező abban, hogy a biztosítás kiterjed-e a távorvoslásra.
Az Állami Orvosi Engedélyezési Testületnek alkalmazkodnia kell az egészségügyi szolgáltatások új mintájához, és a legtöbb beteg azt reméli, hogy a távorvoslás továbbra is választható.Nevetséges megoldás arra kérni Bridgetet, hogy vezessen át az állam határán virtuális látogatás céljából.Biztos van jobb módszer.
A szövetségi orvosi engedély bevezetése lehet a legjobb megoldás, legalábbis a távorvoslás szempontjából.De lehet, hogy ez nem tetszik az államnak, pedig elegáns és egyszerű megoldás.
Ennek a problémának a jogalkotási megoldása bonyolultnak tűnik, mert 50 állam és a District of Columbia orvosi engedélyezési rendszerét érinti.E cél elérése érdekében mindegyiküknek módosítania kell engedélyezési törvényeit.A járvány bebizonyította, hogy mind az 50 állam nehezen tud időben reagálni egy-egy fontos kérdésre, a kötelező maszkviseléstől a lezáráson át a szavazás kényelméig.
Bár az IPLC vonzó lehetőséget kínál, a mélyebb kutatás egy másik nehézkes és költséges folyamatot is feltár.A szerződéshez való csatlakozás költsége 700 dollár, és minden további állami engedély 790 dollárba kerülhet.Ezt eddig kevés orvos használta ki.Sziszifuszi megközelítése annak megjóslása, hogy melyik állam engedélyére lesz szükségem azoknak a betegeknek, akik nyaralnak, rokonokat látogatnak meg vagy főiskolára járnak – ezt költséges lehet fizetni.
A csak távorvoslási engedély létrehozása megoldhatja ezt a problémát.Ez nem hallatlan.Miután egy tanulmány kimutatta, hogy az egészségügyi szolgáltatók más államokban történő engedélyezésének költségei meghaladnák az előnyöket, a Veterans Administration már megtette ezt, lehetővé téve a távorvoslási szolgáltatók korai igénybevételét.
Ha az államok kellő reményt látnak az engedélyezési korlátozások feladásában, akkor látniuk kell a csak távorvoslási engedélyek létrehozásának értékét.Az egyetlen dolog, ami 2021 végén változik, az az, hogy csökkent a COVID-fertőzés kockázata.Az ellátás alól mentesülő orvosok továbbra is ugyanazzal a képzéssel és minősítéssel rendelkeznek.
Feladás időpontja: 2021. június 22