A Metro Health/University of Michigan Health egy oszteopátiás oktatókórház, amely évente több mint 250 000 beteget szolgál ki Nyugat-Michigan államban.
Mielőtt a COVID-19 világjárvány elérte volna az Egyesült Államokat, a Metro Health az elmúlt két évben kutatta a távorvoslási és távfelügyeleti (RPM) szolgáltatókat.A csapat úgy gondolja, hogy a telemedicina és az RPM jelenti majd az egészségügyi szolgáltatások jövőjét, de időt szakítanak arra, hogy felvázolják a jelenlegi kihívásokat, a tervezett célokat, és a telemedicina/RPM platformnak meg kell felelnie ezeknek a kihívásoknak és céloknak.
A kezdeti telemedicina/RPM program azokra a pangásos szívelégtelenségben szenvedő, magas kockázatú betegekre összpontosított, akiket nemrégiben bocsátottak ki a kórházból, és akiket olyan káros következmények fenyegetnek, mint a visszafogadás vagy a sürgősségi vizitek.Ez volt a terv kezdeti várható célja, hogy 30 nappal csökkentsék a kórházi kezelést.
„Számunkra fontos, hogy a telemedicina/RPM program megvalósítása a legjobb betegélményt nyújtsa” – mondta Dr. Lance M. Owens, a Metro Health egészségügyi információs igazgatója és a családorvosi osztály vezetője.
„Szervezetként a betegek és a szolgáltatók tapasztalataira koncentrálunk, ezért szükség van egy felhasználóbarát platformra.El kell tudnunk magyarázni a szolgáltatóknak és az alkalmazottaknak, hogy ez miként könnyíti meg napi munkaterheltségét, miközben javítja a betegellátást.”
Kifejezetten a COVID-19 esetében Michigan államban 2020 novemberében tapasztalták meg az első nagyszabású megbetegedést.
Owens így emlékezett vissza: „Hamarosan átlagosan körülbelül 7000 új esetet regisztráltunk naponta szerte az államban.E gyors növekedés miatt hasonló kihívásokkal kellett szembenéznünk, mint sok kórháznak a világjárvány során.”„A megbetegedések számának növekedésével a fekvőbetegek számának növekedését is tapasztaltuk, ami befolyásolta kórházunk ágykapacitását.
„A kórházi kezelések számának növekedése nem csak az ágykapacitást növeli, hanem az ápolási arányt is érinti, így az ápolóknak a szokásosnál több beteget kell egyszerre ellátniuk” – folytatta.
„Ezen túlmenően a járvány aggodalmakat váltott ki az elszigeteltség és a betegek fizikai és mentális egészségére gyakorolt hatása miatt.A kórházakban elszigetelt betegek tapasztalják ezt a negatív hatást, ami az otthoni ápolás másik hajtóereje.COVID-19 betegek.”
A Metro Health néhány megoldandó kihívással néz szembe: az ágyak korlátozott száma, a tervezett műtétek törlése, a betegek elkülönítése, a létszámarány és az alkalmazottak biztonsága.
„Szerencsések vagyunk, hogy ez a megugrás 2020 második felében következett be, ahol jobban értjük a COVID-19 kezelését, de tudjuk, hogy ezeket a betegeket ki kell szállítanunk a kórházból, hogy enyhítsük a rájuk nehezedő nyomást. ágykapacitás és személyzet Felszerelt” – mondta Owens.„Ekkor határoztuk el, hogy szükségünk van egy COVID-19 járóbeteg-tervre.
„Miután úgy döntünk, hogy otthoni ápolást kell biztosítanunk a COVID-19-betegek számára, felmerül a kérdés: milyen eszközökre van szükségünk a páciens otthonról való felépülésének nyomon követéséhez?Ő folytatta.„Szerencsések vagyunk, hogy leányvállalatunk, a Michigan Medicine a Health Recovery Solutions-szel partneri viszonyban áll, és az ő távorvoslási és RPM-platformjukat használja a COVID-19-betegek kórházból való elbocsátására és otthoni megfigyelésére.”
Hozzátette: a Metro Health úgy tudja, hogy a Health Recovery Solutions rendelkezik majd az ilyen programokhoz szükséges technológiával és eszközökkel.
Az egészségügyi informatikai piacon számos szállító található telemedicina technológiával.A Healthcare IT News kiadott egy különjelentést, amely részletesen felsorolja sok ilyen szállítót.A részletes listák eléréséhez kattintson ide.
A Metro Health távorvoslási és RPM-platformja a COVID-19-betegek megfigyelésére számos kulcsfontosságú funkcióval rendelkezik: biometrikus adatok és tünetfigyelés, gyógyszeres kezelés és megfigyelési emlékeztetők, a betegek kommunikációja hanghívásokon és virtuális látogatásokon, valamint a COVID-19-ellátás tervezése.
A COVID-19 gondozási terv lehetővé teszi a személyzet számára, hogy személyre szabhassák a betegeknek küldött emlékeztetőket, tüneti felméréseket és oktatóvideókat, hogy biztosítsák az összes szükséges betegadat összegyűjtését.
„A Metro Health COVID-19-betegeinek körülbelül 20-25%-át toboroztuk a távorvoslási és RPM-programokban” – mondta Owens.„A rezidensek, az intenzív terápiás orvosok vagy az ellátást irányító csoportok értékelik a betegek alkalmasságát, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy megfelelnek bizonyos jogosultsági feltételeknek.Például az egyik kritérium, amelynek a betegnek meg kell felelnie, a családsegítő rendszer vagy az ápolószemélyzet.
„Miután ezek a betegek átestek a jogosultság felmérésén és részt vettek a programban, a platformon kiképzést kapnak, mielőtt elbocsátják őket – hogyan rögzíthetik életjeleiket, válaszolhatnak a tünetfelmérésekre, fogadhatnak hang- és videohívásokat stb.” – mondta.folytasd."Konkrétan lehetővé tesszük, hogy a betegek minden nap helyreállítsák a testhőmérsékletet, a vérnyomást és a vér oxigénszintjét."
A beiratkozás 1., 2., 4., 7. és 10. napján a betegek részt vettek a virtuális vizitben.Azokban a napokban, amikor a betegek nem kapnak virtuális látogatást, hanghívást kapnak a csapattól.Ha a betegnek kérdése vagy aggálya van, a személyzet arra is ösztönzi a beteget, hogy hívja fel vagy írjon üzenetet a csapatnak a tableten keresztül.Ez nagymértékben befolyásolja a betegek együttműködését.
A betegek elégedettségétől kezdve a Metro Health a betegek elégedettségének 95%-át regisztrálta azon COVID-19 betegek körében, akik részt vettek a telemedicina és RPM programokban.Ez a Metro Health kulcsfontosságú mutatója, mivel küldetése a páciens tapasztalatát helyezi előtérbe.
A telemedicina platform részeként a betegek a programból való kilépés előtt kitöltenek egy betegelégedettségi felmérést.Amellett, hogy egyszerűen megkérdezték: „Elégedett-e a távorvoslási tervvel”, a felmérés olyan kérdéseket is tartalmazott, amelyeket a személyzet a távorvoslási terv sikerének felmérésére használt fel.
A személyzet megkérdezte a pácienst: „A távorvoslási terv miatt jobban érzi magát az ellátásában?”és „Ajánlani fogja a távorvoslási tervet családjának vagy barátainak?”és „Könnyen használható a berendezés?”Fontos, hogy értékeljük a Metro Health betegtapasztalatait.
"A kórházban megspórolt napok számát tekintve számos mutatót használhat a szám elemzéséhez" - mondta Owens.„Alapszinten szeretnénk összehasonlítani a COVID-19-betegek kórházi tartózkodásának idejét a COVID-19-betegek számára nyújtott távorvoslási programunk otthoni tartózkodási idejével.Lényegében minden beteg számára otthoni távorvoslásban részesülhet. Kerülje el a kórházi kezelést a kórházban.”
Végül a beteg együttműködése.A Metro Health megköveteli a betegektől, hogy minden nap rögzítsék vérnyomásukat, véroxigénszintjüket és testhőmérsékletüket.A szervezet e biometrikus adatokkal kapcsolatos megfelelési aránya elérte a 90%-ot, ami azt jelenti, hogy a regisztráció időpontjában a betegek 90%-a minden nap rögzíti biometrikus adatait.A felvétel kritikus fontosságú a műsor sikere szempontjából.
Owen így foglalta össze: „Ezek a biometrikus leolvasások alapos megértést adnak a páciens felépüléséről, és lehetővé teszik a program számára, hogy veszélyriasztásokat küldjön, ha a beteg életjelei kívül esnek a csapatunk által előre meghatározott tartományon.”„Ezek a leolvasások segítenek felmérni a beteg előrehaladását, és azonosítani az állapot romlását, hogy megelőzzük a kórházi kezelést vagy a sürgősségi ellátást.”
Twitter: @SiwickiHealthIT Email the author: bsiwicki@himss.org Healthcare IT News is a HIMSS media publication.
Feladás időpontja: 2021-01-01