A podcastokon, blogokon és tweeteken keresztül ezek az influencerek betekintést és szakértelmet nyújtanak, hogy segítsenek közönségüknek lépést tartani a legújabb orvostechnikai trendekkel.
Jordan Scott a HealthTech webszerkesztője.Multimédiás újságíró, B2B kiadói tapasztalattal.
Egyre több klinikus látja meg a beteg távoli megfigyelő berendezéseinek és szolgáltatásainak értékét.Ezért az örökbefogadási arány bővül.A VivaLNK felmérése szerint a klinikusok 43%-a gondolja úgy, hogy az RPM bevezetése öt éven belül egyenrangú lesz a fekvőbeteg-ellátással.A páciensek távoli megfigyelésének előnyei a klinikusok számára a betegadatokhoz való könnyű hozzáférés, a krónikus betegségek jobb kezelése, az alacsonyabb költségek és a nagyobb hatékonyság.
Ami a betegeket illeti, az emberek egyre elégedettebbek az RPM-mel és más technikai támogatási szolgáltatásokkal, de egy Deloitte 2020 felmérés szerint a válaszadók 56%-a úgy gondolja, hogy az online orvosi konzultációkkal összehasonlítva ugyanazt az ellátás minőségét vagy értékét kapják.Az emberek látogatják.
Dr. Saurabh Chandra, a Mississippi Egyetem Orvosi Központjának (UMMC) távorvoslási igazgatója elmondta, hogy az RPM program számos előnnyel jár a betegek számára, többek között jobb hozzáférést biztosít az ellátáshoz, jobb egészségügyi eredményeket, alacsonyabb költségeket és jobb életminőséget.
"Minden krónikus betegségben szenvedő betegnek előnyös lesz az RPM" - mondta Chandra.A klinikusok általában figyelemmel kísérik a krónikus betegségekben, például cukorbetegségben, magas vérnyomásban, pangásos szívelégtelenségben, krónikus obstruktív tüdőbetegségben és asztmában szenvedő betegeket.
Az RPM egészségügyi eszközök fiziológiai adatokat rögzítenek, például vércukorszintet és vérnyomást.Chandra elmondta, hogy a leggyakoribb RPM-eszközök a vércukormérők, a nyomásmérők, a spirométerek és a súlymérők, amelyek támogatják a Bluetooth-t.Az RPM-eszköz a mobileszközön lévő alkalmazáson keresztül küld adatokat.A műszakilag nem jártas betegek számára az egészségügyi intézmények biztosíthatnak táblagépet az alkalmazással rendelkező betegek számára – a betegeknek csak be kell kapcsolniuk a táblagépet és használniuk kell RPM-eszközüket.
Számos szállítói alapú alkalmazás integrálható az elektronikus egészségügyi nyilvántartásba, így az egészségügyi intézmények az adatok alapján saját jelentést készíthetnek, vagy az adatokat számlázási célokra használhatják fel.
Dr. Ezequiel Silva III, a South Texas Radiological Imaging Center radiológusa és az Amerikai Orvosi Szövetség digitális orvosi fizetési tanácsadó csoportjának tagja azt mondta, hogy egyes RPM-eszközöket akár be is lehet ültetni.Példa erre egy olyan készülék, amely szívelégtelenségben szenvedő betegeknél méri a pulmonális artériás nyomást.Digitális platformhoz kapcsolható, hogy a pácienst tájékoztassák a beteg állapotáról, és egyben értesítsék az ellátó team tagjait, hogy döntéseket hozhassanak a beteg egészségi állapotának kezeléséről.
Silva rámutatott, hogy az RPM-eszközök a COVID-19 világjárvány idején is hasznosak, lehetővé téve a nem súlyos betegek számára, hogy otthon mérjék oxigéntelítettségüket.
Chandra azt mondta, hogy ha egy vagy több krónikus betegségben szenved, az rokkantságot okozhat.Azok számára, akik nem férnek hozzá a következetes ellátáshoz, a betegség kezelési terhet jelenthet.Az RPM készülék lehetővé teszi az orvosok számára, hogy megértsék a páciens vérnyomását vagy vércukorszintjét anélkül, hogy a beteg belépne az irodába vagy telefonálna.
"Ha bármely mutató különösen magas szinten van, valaki felhívhatja és kapcsolatba léphet a pácienssel, és tanácsot adhat, hogy szükséges-e belső szolgáltatóvá bővíteni" - mondta Chandra.
A felügyelet rövid távon csökkentheti a kórházi kezelések arányát, hosszú távon pedig megelőzheti vagy késlelteti a betegség szövődményeit, mint például a mikrovaszkuláris stroke vagy szívroham.
Az RPM programnak azonban nem a betegadatok gyűjtése az egyetlen célja.A betegek oktatása egy másik fontos elem.Chandra azt mondja, hogy ezek az adatok képessé tehetik a betegeket, és olyan információkkal látják el őket, amelyekre szükségük van ahhoz, hogy megváltoztassák viselkedésüket vagy életmódjukat, hogy egészségesebb eredményeket érjenek el.
Az RPM program részeként a klinikusok okostelefonok vagy táblagépek segítségével szükségleteiknek megfelelő oktatási modulokat küldhetnek a betegeknek, valamint napi tippeket adhatnak az étkezési típusokról és arról, hogy miért fontos a testmozgás.
"Ez lehetővé teszi a betegek számára, hogy több oktatásban részesüljenek, és felelősséget vállaljanak egészségükért" - mondta Chandra.„Sok jó klinikai eredmény az oktatás eredménye.Amikor az RPM-ről beszélünk, ezt nem szabad megfeledkeznünk.”
A látogatások és kórházi kezelések RPM-en keresztüli csökkentése rövid távon csökkenti az egészségügyi kiadásokat.Az RPM csökkentheti a szövődményekhez kapcsolódó hosszú távú költségeket is, például az értékelés, a tesztelés vagy az eljárások költségeit.
Rámutatott, hogy az Egyesült Államokban az RPM számos részén hiányoznak az alapellátást nyújtó szolgáltatók, ami lehetővé teszi a klinikusok számára, hogy jobban elérjék a betegeket, egészségügyi adatokat gyűjtsenek, orvosi kezelést biztosítsanak, és elégedettek legyenek azzal, hogy a betegeket ellátják, miközben a szolgáltatók megfelelnek a mutatóiknak.Mondja.
„Egyre több alapellátásban dolgozó orvos tudja elérni a kitűzött célokat.Vannak bizonyos pénzügyi ösztönzők e célok eléréséhez.Ezért a betegek boldogok, a szolgáltatók boldogok, a betegek boldogok, és a szolgáltatók boldogok a megnövekedett anyagi ösztönzők miatt” – mondja.
Az egészségügyi intézményeknek azonban tisztában kell lenniük azzal, hogy az egészségügyi biztosítás, a Medicaid és a magánbiztosítás nem mindig ugyanazokkal a visszatérítési politikákkal vagy felvételi kritériumokkal rendelkezik, mondta Chandra.
Silva elmondta, hogy fontos, hogy a klinikusok együtt dolgozzanak a kórházi vagy irodai számlázási csapatokkal, hogy megértsék a helyes jelentési kódot.
Chandra elmondta, hogy az RPM-terv megvalósításának legnagyobb kihívása egy jó beszállítói megoldás megtalálása.A beszállítói alkalmazásoknak integrálniuk kell az EHR-t, különféle eszközöket kell csatlakoztatniuk, és testreszabható jelentéseket kell készíteniük.Chandra azt javasolja, hogy keressen olyan beszállítót, amely minőségi ügyfélszolgálatot biztosít.
A jogosult betegek megtalálása egy másik fontos szempont az RPM-programok végrehajtásában érdekelt egészségügyi szervezetek számára.
„Mississippiben több százezer beteg él, de hogyan találjuk meg őket?Az UMMC-nél különböző kórházakkal, klinikákkal és közösségi egészségügyi központokkal dolgozunk, hogy megtaláljuk a megfelelő betegeket” – mondta Chandra.„Javaslatot kell tennünk arra is, hogy meghatározzuk, mely betegek jogosultak a részvételre.Ez a tartomány ne legyen túl szűk, mert nem akar túl sok embert kizárni;a legtöbb ember hasznára akarsz válni."
Azt is javasolta, hogy az RPM-tervező csoport előzetesen vegye fel a kapcsolatot a beteg alapellátójával, hogy a beteg részvétele ne legyen meglepő.Ezenkívül a szolgáltató jóváhagyásának megszerzése arra késztetheti a szolgáltatót, hogy más jogosult betegeket ajánljon a programban való részvételre.
Ahogy az RPM alkalmazása egyre népszerűbbé válik, az orvosi közösségben etikai megfontolások is felmerülnek.Silva elmondta, hogy a mesterséges intelligencia, a gépi tanulás és az RPM-adatokra alkalmazott mély tanulási algoritmusok egyre növekvő használata olyan rendszert hozhat létre, amely a fiziológiai monitorozáson túl a kezeléshez is információkat szolgáltathat:
„Gondoljunk csak a glükózra alapvető példaként: ha a glükózszintünk elér egy bizonyos pontot, az azt jelezheti, hogy bizonyos szintű inzulinra van szüksége.Milyen szerepe van ebben az orvosnak?Az ilyen típusú készülékeket az orvosi beavatkozástól függetlenül készítjük. Elégedettek a döntések?Ha figyelembe vesszük azokat az alkalmazásokat, amelyek használhatnak vagy nem használnak mesterséges intelligenciát ML vagy DL algoritmusokkal, akkor ezeket a döntéseket egy folyamatosan tanuló vagy bezárt rendszer hozza meg, de a betanítási adatkészlet alapján.Íme néhány fontos szempont.Hogyan használják ezeket a technológiákat és interfészeket a betegellátásban?Ahogy ezek a technológiák egyre elterjedtebbek, az orvosi közösség felelőssége, hogy továbbra is értékelje, hogyan befolyásolják a betegek ellátását, tapasztalatait és eredményeit.”
Chandra elmondta, hogy a Medicare és a Medicaid visszatéríti az RPM-et, mert csökkentheti a krónikus betegségek ellátásának költségeit a kórházi kezelés megakadályozásával.A járvány rávilágított a betegek távoli megfigyelésének fontosságára, és arra késztette a szövetségi kormányt, hogy új politikákat vezessen be az egészségügyi vészhelyzetekre vonatkozóan.
A COVID-19 világjárvány kezdetén a Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) kiterjesztette az RPM egészségügyi biztosítási fedezetét az akut betegségben szenvedő betegekre és az új betegekre, valamint a meglévő betegekre.Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága olyan szabályzatot adott ki, amely lehetővé teszi az FDA által jóváhagyott, nem invazív eszközök használatát az életjelek távoli környezetben történő megfigyelésére.
Nem világos, hogy mely kibocsátási egységeket szüntetik meg a vészhelyzet idején, és melyek maradnak meg a vészhelyzet lejárta után.Silva elmondta, hogy ehhez a kérdéshez alapos tanulmányozásra van szükség a járvány során elért eredményekről, a páciens technológiára adott reakciójáról, és arról, hogy mit lehetne még javítani.
Az RPM-berendezések használata kiterjeszthető az egészséges egyének megelőző ellátására is;Chandra azonban rámutatott, hogy finanszírozás nem áll rendelkezésre, mert a CMS nem téríti meg ezt a szolgáltatást.
Az RPM-szolgáltatások jobb támogatásának egyik módja a lefedettség bővítése.Silva elmondta, hogy bár a szolgáltatásdíjas modell értékes, és a betegek ismerik, a lefedettség korlátozott lehet.A CMS például 2021 januárjában tisztázta, hogy 30 napon belül kifizeti a berendezés beszerzését, de legalább 16 napig kell használni.Előfordulhat azonban, hogy ez nem minden beteg szükségleteit elégíti ki, így fennáll annak a veszélye, hogy bizonyos kiadásokat nem térítenek meg.
Silva elmondta, hogy az értékalapú ellátási modellben megvan a lehetőség arra, hogy bizonyos előnyöket teremtsen a betegek számára, és magas színvonalú eredményeket érjen el, ami indokolja a távfelügyeleti technológia használatát és annak költségeit.
Feladás időpontja: 2021. június 25