A viharos 2020–21-es tanév elején Missouri tisztviselői nagy fogadást tettek: körülbelül 1 millió Covid-gyorstesztet tartottak fenn az állam középiskoláinak, remélve, hogy gyorsan azonosítják a beteg diákokat vagy oktatókat.
A Trump-adminisztráció 760 millió dollárt költött 150 millió gyors reagálású antigénteszt megvásárlására az Abbott Laboratories-tól, amelyből 1,75 milliót Missouri államnak osztottak ki, és felszólította az államokat, hogy ezeket az általuk megfelelőnek ítélt módon használják fel.Csaknem 400 Missouri okleveles magán- és állami iskolai körzet jelentkezett.Az iskolai tisztviselőkkel folytatott interjúk és a Kaiser Health News által nyilvános nyilvántartási kérésre megszerzett dokumentumok alapján, tekintettel a korlátozott kínálatra, minden személyt csak egyszer lehet tesztelni.
Egy ambiciózus terv kezdettől fogva erőteljes volt.A tesztelést ritkán alkalmazzák;a június elején frissített állami adatok szerint az iskola arról számolt be, hogy csak 32 300-at használtak fel.
Missouri erőfeszítései bepillantást engednek a Covid-tesztelés összetettségébe a közép-12-es iskolákban, még a koronavírus erősen terjedő delta-változatának kitörése előtt.
A deltamutációk elterjedése a közösségeket érzelmi küzdelembe sodorta azzal kapcsolatban, hogyan lehet a gyerekeket (akik többsége nincs beoltva) biztonságosan visszavinni az osztálytermekbe, különösen egy olyan államban, mint Missouri, ahol nagyfokú ellenszenvnek vannak kitéve a maszk viselése miatt.És alacsony az oltási arány.A tanfolyam kezdetekor az iskoláknak ismét mérlegelniük kell a teszteket és más stratégiákat a Covid-19 terjedésének korlátozása érdekében – előfordulhat, hogy nem áll rendelkezésre nagy számú tesztkészlet.
A missouri oktatók áldásként jellemezték az októberben elkezdett tesztet a fertőzöttek felszámolására és a tanárok nyugalmára.Ám az interjúk és a KHN birtokába jutott dokumentumok alapján gyorsan világossá váltak logisztikai kihívásai.A gyorstesztet kérelmező iskolák vagy körzetek tucatjai csak egy egészségügyi szakembert jelöltek meg az ellenőrzésükre.Az eredeti gyorsteszt-terv hat hónap múlva lejár, ezért a tisztviselők nem szívesen rendelnek túl sokat.Vannak, akik attól tartanak, hogy a teszt pontatlan eredményeket ad, vagy hogy a Covid-tünetekkel küzdő embereken végzett helyszíni tesztek terjeszthetik a fertőzést.
Kelly Garrett, a KIPP St. Louis ügyvezető igazgatója, egy 2800 diákot és 300 oktatót számláló charteriskola, azt mondta, hogy „nagyon aggódunk”, hogy beteg gyerekek vannak az egyetemen.Az általános iskolások novemberben tértek vissza.120 tesztet tart fenn „vészhelyzetekre”.
Egy Kansas City-i charteriskola azt reméli, hogy az iskola igazgatóját, Robert Milnert vezeti, hogy több tucat tesztet szállítson vissza az államba.Azt mondta: „Egy iskola, ahol nincsenek ápolók vagy bármilyen egészségügyi személyzet a helyszínen, csak ez nem ilyen egyszerű.„Milner elmondta, hogy az iskola képes volt enyhíteni a Covid-19-et olyan intézkedésekkel, mint a hőmérséklet-ellenőrzés, a maszkkövetelmények, a fizikai távolság betartása és még a fürdőszobában lévő légszárító eltávolítása is.Ezen túlmenően, „van más lehetőségem is, hogy a családomat elküldhessem” a közösségbe tesztelésre.
Az állami iskolák vezetője, Lyndel Whittle ezt írta egy iskolakörzet vizsgakérelmében: „Nincs tervünk, és nincs munkánk.Ezt a vizsgát mindenkinek le kell tennünk.”Az Iberia lakóautó-körzet az októberi alkalmazásban 100 gyorstesztet igényel, ami elegendő ahhoz, hogy minden alkalmazott számára egyet biztosítson.
Mivel a távoktatás korlátai tavaly nyilvánvalóvá váltak, a tisztviselők követelték, hogy térjenek vissza az iskolába.Mike Parson kormányzó egyszer azt mondta, hogy a gyerekek elkerülhetetlenül elkapják a vírust az iskolában, de „leküzdeni fogják”.Most, ha a delta-változat miatt nő is a gyermekek Covid-fertőzöttek száma, az ország minden régiója növekszik.Minél inkább szembe kell nézniük azzal a nyomással, hogy folytassák a teljes munkaidős tantermi tanítást.
A szakértők azt mondják, hogy a gyors antigéntesztelésbe való nagy beruházások ellenére a K-12 iskolákban általában korlátozott a tesztelés.A közelmúltban a Biden-adminisztráció 10 milliárd dollárt különített el az Egyesült Államok Mentőprogramján keresztül a rutin Covid-szűrés növelésére az iskolákban, ebből 185 milliót Missouri államban.
Missouri tervet dolgoz ki a K-12 iskolák számára a tünetmentes emberek rendszeres tesztelésére a Ginkgo Bioworks biotechnológiai céggel kötött szerződés alapján, amely vizsgálati anyagokat, képzést és személyzetet biztosít.Lisa Cox, a State Department of Health and Aged Services szóvivője elmondta, hogy augusztus közepéig mindössze 19 ügynökség jelezte érdeklődését.
Ellentétben a Covid teszttel, amely polimeráz láncreakciós technológiát használ, és amelynek eredménye több napig is eltarthat, a gyors antigénteszt néhány percen belül visszaadja az eredményeket.A kompromisszum: A kutatások azt mutatják, hogy nem túl pontosak.
Mindazonáltal Harley Russell, a Missouri Állami Tanárok Szövetségének elnöke és a Jackson High School tanára számára a gyorsteszt megkönnyebbülést jelent, és reméli, hogy hamarabb teljesíthetik a tesztet.Területe, a Jackson R-2 decemberben jelentkezett rá, és januárban kezdte használni, néhány hónappal az iskola újranyitása után.
„Az idővonal túl nehéz.Azt mondta, hogy nem tudjuk gyorsan tesztelni azokat a diákokat, akikről úgy gondoljuk, hogy megfertőződtek a Covid-19-vel.„Néhányukat éppen karanténba helyezték.
„Végül úgy gondolom, hogy az egész folyamatban van egy bizonyos fokú szorongás, mert szemtől szemben állunk.Nem függesztettük fel az órákat” – mondta Russell, akinek maszkot kell viselnie az osztálytermében."A tesztelés csak olyan dolgok felett ad irányítást, amelyeket nem tudsz irányítani."
Allison Dolak, a wentzville-i Immanuel Lutheran Church & School igazgatója elmondta, hogy a kis plébániai iskolában lehetőség van arra, hogy gyorsan teszteljék a diákokat és a személyzetet a Covid-fertőzés miatt – de ehhez találékonyság kell.
„Ha nem lennének ezek a tesztek, sok gyereknek online kellene tanulnia” – mondta.Néha a St. Louis-i iskolának a külvárosban ápolónőnek kellett hívnia a szülőket, hogy irányítsák őket.Dolac még a parkolóban is kezelt néhányat.A június eleji állami adatok azt mutatják, hogy az iskola 200 tesztet kapott és 132 alkalommal használt.Nem kell árnyékolni.
A KHN-hez beérkezett pályázat szerint sok iskola nyilatkozott úgy, hogy csak a személyzetet kívánja tesztelni.Missouri kezdetben arra utasította az iskolákat, hogy használják az Abbott-féle gyorstesztet a tünetekkel küzdőkre, ami tovább korlátozta a tesztelést.
Elmondható, hogy a korlátozott tesztelés okai között szerepel az is, hogy nem rossz az interjúk során, a pedagógusok elmondták, hogy tünetszűréssel és maszk igényléssel kontrollálják a fertőzéseket.Jelenleg Missouri állam engedélyezi a tünetmentes és tünetmentes emberek tesztelését.
„A K-12 területen valóban nincs olyan sok teszt” – mondta Dr. Tina Tan, a Northwestern Egyetem Feinberg Orvostudományi Karának gyermekgyógyász professzora."Ennél is fontosabb, hogy a gyerekeket az iskolába lépés előtt kiszűrik a tünetekre, és ha tüneteik jelentkeznek, megvizsgálják őket."
Az iskola saját bevallású állami irányítópult-adatai szerint június elejéig legalább 64 olyan iskolában és körzetben, ahol teszteltek, nem végeztek tesztet.
Az interjúk és a KHN birtokába került dokumentumok szerint más kérelmezők nem teljesítették az utasításaikat, vagy úgy döntöttek, hogy nem vesznek részt a teszten.
Az egyik a Maplewood Richmond Heights terület St. Louis megyében, ahol az embereket elviszik az iskolából tesztelésre.
"Bár az antigénteszt jó, van néhány hamis negatív" - mondta Vince Estrada, a hallgatói szolgáltatások igazgatója egy e-mailben."Például, ha a diákok kapcsolatba kerültek COVID-19-betegekkel, és az iskolai antigénteszt eredménye negatív, továbbra is megkérjük őket, hogy végezzenek PCR-tesztet."Elmondta, hogy a vizsgálóhely és a nővérek rendelkezésre állása is kérdés.
Molly Ticknor, a Missouri állambeli Show-Me School-based Health Alliance ügyvezető igazgatója elmondta: „Sok iskolai körzetünkben nincs kapacitás a tesztek tárolására és kezelésére.”
Shirley Weldon, a Missouri állam északnyugati részén található Livingston Megyei Egészségügyi Központ adminisztrátora elmondta, hogy a közegészségügyi hivatal a megye állami és magániskoláiban tesztelte a személyzetet.„Egyetlen iskola sem hajlandó ezt egyedül elviselni” – mondta.– Olyanok, mint, istenem, nem.
Weldon, egy bejegyzett ápolónő elmondta, hogy a tanév után „sok” fel nem használt tesztet szállított vissza, bár néhányat átrendelt, hogy gyorsteszteket biztosítson a nyilvánosság számára.
Cox, az Állami Egészségügyi Minisztérium szóvivője elmondta, hogy augusztus közepéig az állam 139 000 fel nem használt tesztet kapott vissza a középiskolákból.
Cox elmondta, hogy a visszavont teszteket újra elosztják – az Abbott gyors antigéntesztjének eltarthatósági idejét egy évre hosszabbították meg –, de a tisztviselők nem követték nyomon, hogy hányat.Az iskoláknak nem kell jelenteniük az állam kormányának a lejárt antigéntesztek számát.
Mallory McGowin, az Általános és Középfokú Oktatási Állami Minisztérium szóvivője azt mondta: „Természetesen néhány vizsga lejárt.”
Az egészségügyi tisztviselők gyorsteszteket is végeztek olyan helyeken, mint a tartós ápolási intézmények, kórházak és börtönök.Augusztus közepéig az állam 1,5 milliót szétosztott a szövetségi kormánytól kapott 1,75 millió antigéntesztből.A K-12 iskolák által nem használt tesztek figyelembevétele után augusztus 17-ig az állam 131 800 tesztet küldött nekik.„Hamar kiderült – mondta Cox –, hogy az általunk elindított teszteket nem használták ki.
Arra a kérdésre, hogy az iskola képes-e megbirkózni a vizsgával, McGowan azt mondta, hogy ilyen források birtoklása „valódi lehetőség” és „igazi kihívás”.De „helyi szinten csak annyi ember tud segíteni a Covid-megállapodásban” – mondta.
Dr. Yvonne Maldonado, a Stanford Egyetem Gyermekfertőző Betegségek Tanszékének vezetője azt mondta, hogy az iskola új koronavírus-tesztjének „jelentős hatása lehet”.A terjedés korlátozására azonban fontosabb stratégiák a lefedés, a lélegeztetés fokozása és több ember beoltása.
Rachana Pradhan a Kaiser Health News riportere.Beszámolt a nemzeti egészségpolitikai döntések széles skálájáról és ezeknek a mindennapi amerikaiakra gyakorolt hatásáról.
Feladás időpontja: 2021. augusztus 30